一、当前医患关系不和谐的主要表现及其危害
　　和谐的医患关系是指医生与患者之间相互信任，相互理解，真诚沟通，密切配合的情境与状态。和谐的医患关系是和谐社会的内在要求，是医疗卫生事业协调发展的外在表现，是提高诊疗水平和人民群众健康水平的前提条件。然而目前的医患关系还存在许多不和谐的方面，主要表现在：
　　1.医患之间冲突频繁发生。近年来，因医疗费用不断上涨、诊疗失当、疗效不理想、服务不到位等引发的医患冲突比例不断上升，据中国医师协会在114家医院所做的调查结果，近3年来，被调查的医院平均发生医疗纠纷66起。相对而言，80年代以前，医疗纠纷比较少，有的大型综合性医院甚至创下一年医疗纠纷为零的纪录。客观而言，医疗事故和医疗纠纷完全杜绝是不现实的，但是医疗纠纷如此频繁地发生，也从一个侧面说明了医患关系发生了历史性变化。>>>详细内容

　　二、医患关系不和谐的主要原因
　　医患关系不和谐,表面上表现为医、患之间不和谐，但实质上有着经济、体制、医疗保障和社会变革等多方面原因。主要有：
　　1．政府对医院投入严重不足，医院公益性降低
　　改革开放以来，我国综合实力显著提升，但社会事业严重滞后于经济增长，造成一条腿长一条腿短。据中国社会科学院发布的《经济社会和谐发展指标体系综合评价》报告表明，我国2005年教育、卫生、社会保障三项合计仅占GDP的10%左右，而美国为16%，法国为30%，巴西、波兰、伊朗、俄罗斯等国为20%。
　　低投入使政府在医疗卫生事业发展中难以很好地发挥主导作用。据有关资料显示，在医院经费中，政府投入所占比例不到10%，其余均由医院自筹。这种政策导向客观上迫使医院追求效益，因为只有这样才能保证医院的生存和正常运转，才能留住并不断引进人才。医院自筹资金从医疗服务和药费两方面来，其中药费大约占经费来源的一半左右。按照国家有关规定，医院药品可以定价为出厂价格的115%，由此造成医药费高，看病贵。医院对经济效益的追求，不仅使医药费上涨幅度过快，也使自身公益性质逐渐降低。据统计，1990-2005年15年间，全国公立综合医院的门诊费用平均上涨了大约12倍，住院费大约上涨了10倍，超过城乡居民平均收入上涨幅度。据中国社会科学院《2006年中国社会心态报告》调查数据表明，"医疗支出大，难以承受"成为城乡居民生活中第二大压力源，城乡居民对医院收费标准普遍不满，因医疗费用而放弃就医的现象时有发生。>>>详细内容

　　三、对和谐医患关系的宏观思考
　　医疗卫生是民生之本，医疗卫生行业的特点决定了它在构建和谐社会中负有重要的职责。笔者认为，社会主义和谐社会具有先进性、普惠性和协调性，这三个特征既是和谐社会的基本属性，同时又是和谐社会的价值取向，是我们工作中应该把握和坚持的原则。
　　1.实践和谐社会的先进性
　　实践和谐社会的先进性，要有先进的制度做保障。我国医疗卫生制度的确立要站在世界的前沿，广泛借鉴其他国家的成功做法，积极探索适合我国国情的医疗改革模式。这样的先进性才有了实在的载体和依托。
　　在这方面，发达国家起步比较早，积累了一定的经验。目前比较典型的医疗卫生体制模式有三种。英国模式，又称为国民卫生服务体制，实行的是国家医疗卫生保障制度，全民覆盖。政府直接举办公立卫生机构，医务人员享受公务员待遇。由医疗卫生机构免费或低价向城乡居民提供服务，资金由政府通过税收筹集。该模式的主要优点在于，社会成员人人享有公平的服务，医院公益性特征突出，医患关系比较单纯。其推行的难点在于，这是一项高福利政策，需要政府源源不断的巨额财政支撑。政府为全民医疗买单，也容易造成过渡消费。在公平与效率问题上，英国模式效率始终受到质疑，一些需要住院治疗的非急诊病人往往等候时间过长。 >>>详细内容