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合理用药有助高效控制“三高”

2018年10月11日 16:47:03 来源: 今晚报

  近日,“天使进社区”公益平台联合天津市人民医院举办了“正确认识‘三高’及合理用药”社区专场讲座。天津市人民医院药学部副主任药师孙秀颖介绍,世界卫生组织报道,2012年我国确诊慢性病患者人数已经超过了2.6亿,慢性病导致的死亡占总死亡人数的85%。全国第三次死因抽样调查显示:前五位是脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心血管病、损伤和中毒。而“三高”是心、脑血管病的元凶。所谓“三高”,即高血压、高血脂、高血糖,我国现有超过2亿高血压患者、1.2亿肥胖患者、9700万糖尿病患者、3300万高胆固醇血症患者。

  孙主任表示,健康的生活方式是高血压防治的基石。合理使用降压药是血压达标的关键,“降压达标”可以降低病残的总危险,降低心血管死亡率,延长生命,改善生命质量。有高血压家族史、摄盐过多,进食高热量食物而缺乏活动所致的超重/肥胖,长期过量饮酒、吸烟、长期精神紧张压力大,男性≥55岁及更年期后的女性,有以上危险因素之一者,建议每6个月测量1次血压,并改变不良生活方式,预防高血压的发生。而常用的降压药各有特色。针对不同患者,看哪种药既能够有效降压,又能兼顾到患者靶器官的治疗和保护,就是最适合的药物。血压有昼夜节律,也有季节差异,所以要在医师或药师的指导下进行降压药物的调整,不能自行改换药物或加减剂量。

  孙主任介绍,血脂异常是心脑血管病的危险因素,血脂中的脂蛋白有“好”“坏”之分,LDL-C升高和HDL-C降低属于血脂异常,建议40岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂,冠心病患者及其高危人群,应每3~6个月测定1次血脂。无论哪种降脂药物均需要低油脂饮食和锻炼等生活方式的改善,否则治疗事倍功半。糖尿病的高危人群包括糖调节受损或任何年龄的成人如超重或肥胖(BMI≥24kg/m2),2型糖尿病一级亲属,或有高血压、高脂血症、心脑血管病、静坐生活方式等,应该进行糖尿病筛查和评估将来患糖尿病的风险。没有危险因素的人群,应在年龄超过40岁时如果筛查结果正常,至少每3年定期复查。

  孙主任表示,任何降糖药物不要擅自随意加减药或停药;胰岛素和胰岛素类似物注射时要轮换注射部位,防止产生皮下硬结;应用降糖药物期间一定注意防止出现低血糖反应(常见症状如出汗、眩晕、焦虑、饥饿感、视物模糊、虚弱、抽搐、嗜睡、意识丧失甚至昏迷、死亡),因此应随身携带糖水、含糖饮料、糖果、饼干、面包、馒头等,出现症状即刻饮用或服用即可缓解。对于严重低血糖,须及时就医。(李杨 孙靖)

[责任编辑: 金鑫 ] [责任编辑: 金鑫 ]
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