姥姥发现4岁的宝宝最近在玩耍时经常愣神,这一愣就是几十秒,喊他也不见反应。去做常规保健检查时,姥姥把宝宝的情况告诉了医生,没想到医生建议宝宝去看看神经科。我市儿童医院神经科主任张玉琴接诊了宝宝,一系列检查后,宝宝被确诊为癫痫,这让全家大为吃惊。
张玉琴说,癫痫是一种脑部疾患,特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变,并出现相应的神经生物学、认知、心理学以及社会等方面的后果。有一种儿童癫痫经常被家长忽略,就是失神癫痫。失神癫痫发生在4至8岁儿童,常见症状是短暂的愣神,常发生在孩子上下楼、跑步玩耍或大口喘气的时候,突然两眼发直,叫之不应,有时眼皮还会不停地眨巴,持续十几秒或几十秒。上课时也会发生,老师往往以为是上课走神,同时因为频繁发作导致注意力不集中使学习成绩下降。失神癫痫因此不容易被注意而常常延误诊断和治疗。
另外,还有一些失神癫痫易被误诊漏诊,这些患儿发作前常有先兆,如可能大哭大叫或扑到身边人怀里,家长会认为是胡闹、捣乱;发作时意识恍惚,呼唤无应答,同时有咂嘴、吞咽及双手摸衣服、被褥、解衣扣不自主摸索等动作,并伴幻觉等,发作后仍有一段时间是稀里糊涂的状态。
张玉琴建议家长如果发现孩子经常有以上失神状态,应详细观察并记住孩子发作时表现、出现时间、持续时间、发作次数、发作诱因、发作后状态等,最好能手机视频拍摄发作表现,就医时反馈给医生,帮助医生诊断。(孙玉英)