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争分夺秒 筑牢生命保障线——天津市院前医疗急救体系建设成效显著

2020年10月09日 10:22:43 来源: 天津日报

  急,在转瞬之间;救,在生死边缘。

  如果将抢救比作一场战斗,那120急救人员就是先锋队,晚一分一秒、差一丝一毫,患者就可能失去生命。

  今年4月21日17点14分,市急救中心接到呼救,一声铃响,调度员孟宪斌迅速接通电话,按流程询问患者地址、病情等信息。说话间,家属大叫一声:“人不行了,你们快来!”

  得知患者已没有呼吸,孟宪斌立即按照心肺复苏流程在电话里指导家属急救:“把一只手的手掌根部放在患者胸部中央的胸骨上,就是两乳头连线的正中间,另一只手的手掌压在这只手的手背上连续按压,一定要坚持住不能停!”与此同时,派车调度员已将急救车派往现场。

  时间一分一秒地过去,孟宪斌的指导始终没有间断,家属的按压一直在进行。终于,听筒那边传来一个好消息:“她喘了口大气,好像有意识了!”

  就在这电光石火的几分钟,急救车风驰电掣抵达现场。急救医生邢颖、急救护士纪利叶立即上手为患者进行更有效的急救,随后将她安全转送到医院,一个鲜活的生命保住了。

  第一时间接听电话,第一时间派车,调度员专业问询和指导,急救人员快速赶到现场。这位患者的成功抢救,不仅得益于急救人员的有效处置、默契配合,更得益于迅速的急救反应时间。

  与死神赛跑,呼救就是命令,时间就是先机!

  可就在两三年前,院前急救力量资源不足严重还影响着我市急救反应速度,全市只有69个急救站点,每天运行98部急救车,急救电话10秒接听率61%,电话接通到急救车抵达现场时间平均要27分28秒。

  站点布局不合理、反应时间长、指挥调度不统一、人才匮乏……津城百姓的“生命高速路”始终快不起来,市急救中心接到的投诉意见大都集中在一点──“120车到得晚”。

  有效打通“急”与“救”各环节上的堵点和限速点,建立一个适合我市市情、协调统一、运行高效的现代院前医疗急救服务体系迫在眉睫。

  从2018年开始,我市从完善顶层设计上做文章,先后出台《天津市院前医疗急救体系建设发展规划(2018—2020年)》《天津市加强院前医疗急救工作实施方案》,高位推动健全院前医疗急救服务体系,织密院前医疗急救服务网络。

  院前医疗急救实行市急救中心及分部、急救分中心和急救站点三级管理;滨海新区和远郊五区各规划建设1个急救分中心,按辖区负责院前医疗急救工作;按每8万人口建1个急救站点、每4万人口配1辆救护车,全市规划6个急救分中心和204个站点;建立院前医疗急救机构和医院急诊间的急救告知系统,患者重要生命信息到达前传输至目标医院,为抢救赢得宝贵时间;为市急救中心增加编制,配合合同制、劳务派遣、第三方合作等多种模式面向全国招聘急救人员,同时将院前医疗急救人员列为我市紧缺人才,在职称晋升、继续教育等方面予以政策倾斜……

  政策注入动力,奋进踩下油门,院前急救快车道上,显示出“天津加速度”。

  ──截至目前,全市急救站点已达196个,比2018年增加了184%,服务半径和急救反应时间明显缩短。

  ──市政府拨出专项经费购置救护车、负压救护车和配套急救设备,全市当班运行车辆增加到219辆,比原来增加123%。

  ──新增医生303名、护士219名、驾驶员258名,新增调度员34名,现有担架员389名,院前医疗急救人员短缺问题得到有效缓解。

  ──全市接听急救电话调度席位由19个增加到42个,完成与41家医疗机构院前告知系统的联通。

  ──重点指标明显改善,今年截至9月底,全市接报至到达现场平均时间已降至9分03秒,院前医疗急救电话10秒接听率达100%。

  “十三五”期间,在一个个政策“礼包”驱动下,我市院前医疗急救服务实现跨越式赶超。市急救中心主任李尚伦自豪地说:“市急救中心现在通过指挥平台,可以实时掌握10分钟到达现场率、90秒派车率、电话指导疾病类型、派车信息等,哪个站点有空车、哪个站点离得近都可以一一呈现,天津的急救速度已经可以和部分发达国家看齐。”

  和平区五大道街急救站是我市新建的急救站点之一,原来五大道街院前急救需要从天和医院站点调车,如今急救范围从原来的19平方公里缩小到5平方公里左右。

  站点急救医生王艳强说:“按原有的急救站点分布,最近的站点比现在要远一倍,短短几分钟的延长可能导致生命无法挽回。随着急救站点密度越来越大,急救半径越来越小,急救反应时间越来越短,我们更有能力与死神抢时间。”

  不仅是日常急救全天候,抢救治疗全方位,健全的体系、完善的配置,让120在关键时刻同样是冲得上、顶得住、打得赢的“绿色生命线”。

  乙亥末、庚子初,突如其来的新冠肺炎疫情打破了人们欢度春节的喜庆祥和,肆虐的病毒威胁着百姓生命健康。市急救中心作为新冠肺炎确诊和疑似病例救治转送指定机构,从1月20日首例确诊病例转运开始便投入到抗击疫情战斗中。

  疫情初期,市急救中心在市财政支持下紧急“抢购”26辆负压急救车投入疫情防控,滨海新区急救分中心同时紧急改装3辆负压急救车,再加上之前配置的16辆负压急救车,全市负压急救车达到45辆,这些“生命摆渡车”有力保障了疫情防控,特别是短时间高密度应对境外输入病例的需求。“在疫情防控工作中,市急救中心实行专车专人专项任务分类管理,按照确诊或疑似病例、其他发热病例和普通非发热病例将院前急救任务分为三类,分别由专用站点、发热站点和普通站点执行。专用站点和发热站点全部配备负压急救车,普通站点配备普通救护车,站点、车辆、设备、人员均固定,尽全力严防死守,避免疫情扩散蔓延。”李尚伦说,“正是因为我市院前急救反应能力、服务能力的快速提升,关键时刻才能满足全市疫情防控工作需要,保障社会安全稳定和百姓生命健康。”

  一次次急救,一场场奔波,生死博弈中一分一秒都举足轻重。

  快车道上,急救人员的使命没有尽头,前进没有终点,始终踩足油门,与时间赛跑,护生命一路前行。(徐杨)

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