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专家:结直肠癌趋向规范化综合诊疗新模式

2018年12月01日 14:57:11 来源: 新华网

  新华社天津12月1日电(记者张建新)记者从11月30日在天津举办的2018年结直肠肿瘤高峰论坛上了解到,当前我国结直肠癌早期患者比例偏低,规范化的多学科综合诊疗模式能够有效提升中晚期患者的生存率,已成为当前结直肠癌诊疗的新趋势。

  大会主席、天津市肿瘤医院结直肠肿瘤科主任孔大陆介绍,2018年世界卫生组织最新公布的数据显示,结直肠癌的发病率位居恶性肿瘤发病第3位,死亡率则高居第2位。结直肠癌与生活方式关系密切,发达国家中结直肠癌发病率明显高于发展中国家,我国东部发达地区也比西部欠发达地区略高,这或与发达国家及地区的不健康饮食习惯、肥胖率偏高等因素有关。

  孔大陆说,我国结直肠癌患者的总体生存率与发达国家相比仍有一定差距,这主要是由于目前我国结直肠癌早期发现率不高,70%的患者在确诊时就已是中晚期。有些患者确诊时肿瘤已侵犯周围脏器,有些则已发生转移,失去了外科手术的最佳时机。还有部分高龄患者同时伴有糖尿病、心脑血管疾病等,给单纯的手术治疗造成了较高的风险和困难。

  在以往的常规治疗模式下,患者通常一次只能得到一个科室的医生建议。而转移性结直肠癌等病情相对复杂的中晚期患者,难以直接进行手术,单一治疗方案也未必有效,必须得到更加综合全面的考虑。若能在第一时间选择有多学科诊疗模式(MDT)的医院接受规范化综合诊疗,及时获得个体化治疗方案,将在增加患者生存率的同时,进一步改善患者生活质量。

  “得益于多种治疗手段的合理精准使用,近年来,规范化的MDT诊疗模式,已经使得结直肠癌的生存率有了明显提高。”孔大陆介绍,目前早期肠癌生存率可达到90%,中期也可达到60%,即使到了晚期,仍有10%-20%的患者可以得到有效控制。以结直肠癌肝转移患者为例,与单纯内科治疗相比,采取MDT模式进行治疗,患者5年生存率可以由5%提升至20%-30%。(完)

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