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待遇低风险高 专业人才招不来留不住
待遇低、职业风险高,加上不被社会所理解,精神病专科医院急需的医护人员招不来、留不住已经成为阻碍精神病专科医院发展的另外一大障碍。
范宝利说,精神病专科医院工资待遇比综合医院低是众所周知的,一般仅为同级综合医院的60%-70%。安定医院在职职工工资每年只能从财政得到不足30%的补贴,而其余70%多的部分则需要医院自行运营解决,形成了职工低水平收入,医院赤字状态运行。
同时,精神病专科医院的医护人员还要承担着远比综合医院高得多的职业风险。这种职业风险既包括患者对医护人员的人身伤害,还有因病人自残、自杀、外逃、噎食和猝死等引发的纠纷,使得医务人员承受着巨大的精神和心理压力。
范宝利说,“可以坦然地讲,由于面对面地治疗和护理,临床一线的医护人员百分之百都有着被意外伤及的记录。我们医院曾有两名职工被踢流产,多人耳膜被打穿孔,一人嘴唇被患者拿碗砍裂,一人被患者打倒在地死亡,被患者咬伤、抓伤、踢伤的更是无法计算……仅2006年,安定医院就有102名医护人员遭受到患者不同程度的伤害。”
为了稳定精神卫生队伍和吸引人才,天津一些精神病专科医院挤出经费建立起一套“委屈奖”激励机制。范宝利等人说,尽管想尽了办法也仍然很少有人愿意从事精神科医护工作,甚至连很多在精神科服务的专业人员也陆续转行,导致目前精神卫生专业队伍薄弱,整体素质不高,高级专业技术人才匮乏,各精神病专科医院拥有知名专家更是凤毛麟角。以安定医院为例,近年来每年招聘医生和护士都完不成计划,尤其是护士,目前缺编达到六七十名,只能从外地招聘临时护士。
安定医院面临的医护人员招不来、留不住问题在安宁医院同样存在。院长助理严明说,安宁医院的职工收入仅达到同等综合性医院的一半,现在全院所有的专业技术人员中,本科以上学历的仅占1/4,这两年才将新进医生的学历门槛提高到本科,但是稍微好一点的院校的毕业生根本不愿意来。
据中国疾病预防控制中心统计,目前全国在册的精神科医师16383人,平均每十万人口拥有1.26名精神科医师,大约每千名重性精神病人仅拥有1名精神科医师。 [1] [2] [3] [4]
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