齐月生："我宁愿医疗鉴定结果证明院方没有错误，这样，我孩子就少受一点罪！可事实太无情！"
２００３年２月，齐喜文（家住天津市津南区头道沟村的村民）被一辆中巴车撞伤后，被送到天津市大港医院外科治疗了三天，随后转入骨科准备接受手术。
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患者家属出示死者手术后的Ｘ光片 |
根据大港医院的临床诊断，齐喜文出现左侧多发肋骨骨折合并血气胸、左侧骨干粉碎性骨折、双髋臼骨折、左肩胛骨折、肾挫伤、胸部闭合性损伤等多项症状。
经医院抗休克、输血、抗炎等治疗后，齐喜文于２００３年２月５日行右股骨干骨折切开复位逆打髓内针及左髋臼骨折切开复位钢板内固定术、左下肢牵引、右下肢皮牵引等手术。
尽管当时医生一再强调，手术做得很成功，但就在齐喜文出院前夕拍片时却显示，其左髋臼骨折端内固定器松动，导致对位欠佳，因髋臼骨折端已有骨痂形成无法再行手术，齐喜文随于２００３年４月８日出院。
据齐月生回忆，出院后的齐喜文病痛不仅没能减轻，全身还奇痒难耐，全家人每天就轮流给他抓痒，连他７０多岁的奶奶也不顾年迈，亲自给孙子按摩。
齐月生告诉记者，当时家人就怀疑手术出了问题，但想着全家没有"亏待"医生，该打点的都打点到了，医生也应该尽全力。
大港区医学会所做的鉴定认为："医方在行骨盆骨折手术中，对其严重性估计不足，没能认真进行术前讨论，其针对性的治疗方案存在不足，存在医疗过失行为与人身损害的因果关系，属于三级乙等医疗事故，医方应该承担主要责任。"
拿到医学会的鉴定，齐月生一点也高兴不起来。他告诉记者："我宁愿鉴定结果是院方没有错误，因为这样的话，我孩子就少受一点罪！但事实太无情。"
穆志远（天津市大港医院院长）在接受记者采访时也表示，骨盆手术本身就是高风险手术，而患者又有严重的复合伤，大港医院作为一家二级医院，承担这种手术就有一定的难度，当时应该把患者转到高一级医院。
大量失血后的齐喜文，留给世间的最后一句话："为什么都不管我了？！"
由于齐喜文长时间骨不愈合无法下地站立，齐家人就多次向天津市大港医院骨科医生询问解决之法，这种情况一直持续了８个月。
齐月生说，当时家里人准备转到医疗水平较高的三级甲等医院－－天津医院进行治疗，但在大港医院医生的劝说下加之考虑到方便照看患者，最后还是留了下来，双方同时协商，通过私下邀请天津医院的高水平专家来大港医院会诊治疗。
２００３年１０月２７日下午，于某（天津医院骨关节中心主任）利用下夜班休息时间，就齐喜文出现的"左侧骨盆陈旧性骨折"问题，在大港医院实施骨盆陈旧骨折取钢板、切开复位内固定手术。
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患者家属出示几次请医生吃饭的饭费凭单 |
令人难以置信的是，就在当日下午２时许，受邀请的手术主刀医生于某和大港医院的副主刀医生李某，在饭店用餐时，还喝下两瓶金士伯啤酒。当时在场陪同的齐喜文家人告诉记者，两位医生吃饭前要求上酒，他的心里就"咯噔"了一下，但为了不惹他们不愉快，也就只好满足他们的要求。
据于某介绍，手术从下午３点多开始，难度较大，由于骨折断端形成假关节，断端间充满纤维瘢痕组织及骨痂，清理松解过程非常困难。因为切除瘢痕耗时较长，伤口渗血较多，经多次电灼、纱布填塞止血。在仔细进行相关处理后，用螺丝钉固定骨折块后，用手晃动骨折块，整个骨盆随之摇动，说明固定十分坚强。
据齐月生回忆，齐喜文被护士从手术室推进病房时，左胯部的手术部位还有两根引流管向外流血，不到１５分钟时间，顺着引流管流出的血液就充满了整个血浆袋。在随后的２０多分钟的时间里，护士就倒了两便盆的鲜血。
手术结束后，６名医护人员在齐家人的陪同下吃夜宵。至２８日凌点３０分左右，齐喜文看着身体中不断涌出的鲜血，声嘶力竭地向护士喊叫"为什么都不管我了"，之后脸色逐渐黯淡到死亡。齐喜文死亡之后，只有副主刀医生李某赶回病房，而包括于某在内的其余医护人员并没有到现场。
于某告诉记者，手术操作没有造成血管及脏器损伤情况，但在手术过程当中，曾有１０分钟时间监护仪测量不到患者血压，但更换另一台监护仪后，即可显示血压。
天津大港医院向记者提供的麻醉记录显示，术中齐喜文失血量约为５０００ml，输血量为３３５０ml。但在麻醉记录"术中输液总量"一栏下，有一大块涂改后的墨迹，最终数据"９２７５ml"有明显的涂改痕迹。
齐月生认为，按照院方的说法，齐喜文只失血６５０ml，这样的出血量不足以让其丧命。而事实却是，天津市胸科医院提供的"尸体病理解剖报告书"表示：齐喜文因发生失血性休克，导致多脏器功能衰竭而死亡。
于志宏：病人"资源化"后，滋生医疗三大怪现象
长期从事医疗法律服务的于志宏分析，目前医疗市场两级分化明显，三甲级大医院服务量骤增，而一些区级医院服务量明显下滑。为了生存，这些下级医院就会想办法争夺有限的市场份额，在医疗市场上，病人就是资源，齐喜文病案就是在这种竞争下的牺牲品。
医疗市场两级分化还表现在，一些区级医院只能接受头疼脑热之类的小病。于志宏说，小病一般就是小处方，一个病人的治疗费用也就千百元，而像齐喜文这样的大病，当然为大港医院所看重。正是在这种利益驱动下，大港医院接受了这种高风险的手术。
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"白发人"送走"黑发人"的悲痛使齐家二老无法承受 |
事实证明，高风险也带来高收益。大港医院财务科提供的证明表示，在第一次手术不到两个月的时间里，齐喜文的住院费用总计为４万多元。
大港医院院长穆志远告诉记者，作为一家区级医院，大港医院也希望提高医疗技术，但事实上，因为市场竞争的存在，一些医院有意无意进行技术封锁。大港医院每派出一名进修大夫去上级医院学习，就得花费７０００元以上，而且本院的骨干到上级医院也只是出门诊、写病例等"小活"，对技术提高效果并不明显。
天津市传染病医院的一位科主任告诉记者，他所掌握的阻断传播技术，只愿意与外省市的医院进行合作推广，在２００公里以内是不教其它医院的，因为担心教会徒弟会饿死师傅。
在医院间争夺医疗资源的同时，医生们也参与其中。近年来，屡禁难止的医生"走穴"行为，其实质是医生间对医疗资源的分割。一些"走穴"大夫受利益驱动，多数是利用休息时间，这难免会造成体力透支，治疗水平的下降。
谈到齐喜文案例，天津市大港医院院长穆志远承认，于某是骨关节专家，而对于骨盆手术并不十分内行，术前估计严重不足，原定于３个小时结束的手术，最后持续了近９个小时，加大了手术的风险。
于某一再向记者表示，他到大港医院进行手术前，没有告诉本院医务科。只想着为大港医院解决难题，根本没有考虑报酬。但据齐月生透露，手术前，双方已经谈好，准备手术成功后给于某２０００元，后因出事而作罢。
天津市肿瘤医院的一位姓刘的医生告诉记者，即使是在同一家医院的医生间，抢夺病人也十分激烈，因为在许多医生眼中，有了病人，就有了资源和关系，就有了办事甚至是索要"红包"的可能。
齐月生告诉记者，儿子前后两次住院，他各方打点就花了７０００多元，除了请医生吃喝玩乐等，仅在第一次手术时，就给主刀医生送去１４００多元的西服还有海鲜等。大港医院的调查也明示，医生李某的确收受了齐家的衣物。
于志宏说，救死扶伤是医院和医生的天职，但在利益驱动下，个别医生忘记了这一责任，这就出现让人寒心的冷漠。在齐喜文病危之时，包括主刀医生于某在内的多名医护人员，都没有返回看望。
穆志远院长也对有关医生的冷漠表示出极大的愤怒。他告诉记者，作为一名主管医生，当听到病人情况危急之时，就应当及时赶到现场，而不是想办法找借口逃避责任！（完）
